O terceiro molar é o vilão da recidiva do apinhamento dentário inferior?
10/02/2025A relação entre os terceiros molares (sisos) e a recidiva do apinhamento dentário inferior após o tratamento ortodôntico sempre foi um tema controverso. Uma revisão sistemática recente publicada no Dentistry Journal (2023) analisou diversas pesquisas científicas para esclarecer se a presença dos terceiros molares realmente influencia a estabilidade da oclusão após o uso de aparelhos ortodônticos.
Principais descobertas
🔹 Sem evidências significativas: A maioria dos estudos analisados não encontrou uma relação estatisticamente relevante entre a presença dos terceiros molares e o apinhamento dos incisivos inferiores.
🔹 Força dos terceiros molares não é determinante: A teoria de que os terceiros molares exercem uma pressão anterior nos dentes, causando desalinhamento, não é sustentada por dados concretos.
🔹 Fatores alternativos para recidiva: O estudo destaca que outros fatores, como crescimento tardio da mandíbula, força dos tecidos moles e redução natural do comprimento do arco dentário, podem ser mais influentes no reaparecimento do apinhamento.
🔹 Extração preventiva não é necessária: Não há justificativa científica para remover os terceiros molares apenas como forma de evitar recidiva ortodôntica.
A decisão de extrair os terceiros molares deve ser baseada em critérios clínicos, como risco de impactação, dor, infecção ou problemas periodontais, e não na crença de que esses dentes causam apinhamento dentário inferior.
Se você deseja manter o alinhamento dos dentes após o tratamento ortodôntico, o uso adequado de contenções é a abordagem mais eficaz.
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